1. Fizioterapevtska obravnava pacienta z multiplo sklerozoPaul Ošlaj, 2025, ni določena Opis: Multipla skleroza je kronična avtoimunska bolezen centralnega živčnega sistema (možgani, hrbtenjača in vidna živca). Bolezen se najpogosteje pojavi med 20. in 40. letom starosti. Poznamo različne oblike MS kot so recidivno-remitentna, primarno progresivna, sekundarno progresivna in benigna. V začetnem stadiju bolezni je diagnoza zahtevna, saj simptome pogosto povzroči le eno žarišče v osrednjem živčevju. Najpogostejši simptomi so motnje vida, ataksija hoje, utrujenost, spastičnost, mravljinčenje v udih, zmanjšana fizična zmogljivost in druge motnje, ki trajajo vsaj 24 ur. Zdravljenje MS je simptomatsko. Vzročnega zdravljenja za zdaj še ne poznamo. Z različnimi zdravili se poskušajo omiliti simptomi bolezni ter poskuša zmanjšati število ponovitev.
Namen diplomske naloge je bil pregled literature o učinkovitosti fizioterapevtske obravnave pri pacientu z multiplo sklerozo. Cilj diplomske naloge je bila izdelava priporočil za učinkovito fizioterapevtsko obravnavo pacienta z multiplo sklerozo. V diplomski nalogi je uporabljen pregled literature o učinkovitosti fizioterapevtske obravnave pacienta z multiplo sklerozo. Literaturo smo iskali v podatkovnih bazah PubMed, COBISS, Google Scholar, PEDro in Cochraine Library s pomočjo ključnih besed multipla skleroza (multiple sclerosis), zdravljenje (rehabilitation) in fizioterapija (physical therapy). Vključitveni kriteriji so zajemali tematiko o učinkovitosti fizioterapevtske obravnave pacienta z multiplo sklerozo, študije tipa pregledi literature, metaanalize, randomizirane in kontrolirane klinične raziskave. Izključitveni kriteriji so zajemali študije, katerih primarni namen je testiranje zdravil proti multipli sklerozi. V končno analizo smo uvrstili 24 najustreznejših zadetkov, ki so ustrezali vsem vključitvenim kriterijem.
Na podlagi rezultatov pregleda literature smo ugotovili, da fizioterapevtske metode in tehnike izboljšajo funkcioniranje pacientov z multiplo sklerozo. Ugotovili smo, da fizioterapevtska obravnava pomaga pacientom z multiplo sklerozo pri izboljšanju urinske inkontinence, ravnotežja, gibljivosti, mišične oslabelosti, mobilnosti in hoji. Prav tako lahko fizioterapevtska obravnava pacientov z multiplo sklerozo pomaga pri izboljšanju telesne pripravljenosti, zmanjšanju utrujenosti, zmanjšanju padcev, izboljšanju spolne funkcije in povečanju mišične moči. Na splošno lahko rečemo, da fizioterapevtska obravnava izboljšuje kakovost življenja pacientov z multiplo sklerozo.
Za obravnavo bolnikov z multiplo sklerozo priporočamo naslednje fizioterapevtske obravnave: posturalne vaje, proprioceptivne vaje za izboljšanje ravnotežja in krepitev mišic, motorične vaje, stabilizacija trupa skozi sposobnost aktivacije prečne trebušne mišice in posredno multifidne mišice ter ostalih paraspinalnih mišic, vaje za ravnotežje, kinezioterapevtske metode (PNF, Bobath) in krioterapija, GroupCoreDIST, Halliwick in Aquatic Plyometric Exercise, vodna vadba, funkcionalna električna vaginalna stimulacija, aktivne vaje za mišice medeničnega dna in električna stimulacija zadnjega golenskega živca ter vedenjska rehabilitacija, usposabljanje za dvojno nalogo, kombinirano vadbeno terapijo, vestibularno rehabilitacijo, vaje za ravnotežje in gibanje oči, robot-Assisted Gait Training, pilates in joga. Ključne besede: Fizioterapija, multipla skleroza, diagnostika, lajšanje simptomov, rehabilitacija Objavljeno v ReVIS: 28.03.2025; Ogledov: 95; Prenosov: 5
Celotno besedilo (518,75 KB) |
2. |
3. Fizioterapevtska rehabilitacija križnih funkcij pri multipli skleroziLucija Pevec, 2022, diplomsko delo Opis: Uvod in namen: Namen diplomske naloge je pregledati strokovno in znanstveno literaturo s področja fizioterapevtske rehabilitacije disfunkcije mehurja, črevesja in spolne disfunkcije s pomočjo farmakološkega zdravljenja pri pacientih z multiplo sklerozo in o njenem vplivu na kakovost življenja pacientov z MS. Načine rehabilitacije omenjenih funkcij in njihov vpliv na kakovost življenja posameznika z MS smo proučili s pomočjo strokovne in znanstvene literature. Metode: Pregled strokovne in znanstvene literature iz podatkovnih baz PubMed, COBISS in SpringerLink. Ključne besede pri iskanju literature so bile naslednje: multipla skleroza (multiple sclerosis), rehabilitacija (rehabilitation), motnje (dysfunction), mehur (bladder), črevesje (bowel) in spolnost (sex). Pri izbiri literature smo upoštevali vključitvena in izključitvena merila. Rezultati: Raziskave kažejo, da je možno z vajami mišic medeničnega dna, elektrostimulacijo in s farmakološkim zdravljenjem izboljšati simptome disfunkcije mehurja, črevesja in spolne disfunkcije pri MS. Omenjena stanja zelo vplivajo na različna področja življenja oseb z MS. Uporabnost: Predstavitev ustreznih terapij za zdravljenje disfunkcije mehurja, blata in spolne disfunkcije in predstavitev kakovosti življenja pacientov z MS ter metode za izboljšanje kakovosti življenja. Omejitve: Malo raziskav s področja rehabilitacije disfunkcije črevesja, nedostopnost nekaterih člankov, različne velikosti vzorca in razlike med posamezniki, ki so bili vključeni v raziskave. Ključne besede: multipla skleroza (MS), rehabilitacija, disfunkcija mehurja, disfunkcija črevesja in spolna disfunkcija Objavljeno v ReVIS: 21.06.2022; Ogledov: 1459; Prenosov: 103
Celotno besedilo (584,41 KB) |
4. VPLIV FIZIOTERAPIJE NA REHABILITACIJO OSEB Z MULTIPLO SKLEROZOIvana Zaklan, 2021, diplomsko delo Opis: Multipla skleroza je kronična avtoimunska bolezen osrednjega živčevja. Za to bolezen največkrat zbolijo ljudje v aktivni dobi življenja, med 20. in 40. letom starosti. Pacienti so največkrat zaskrbljeni, da se bo s postavitvijo diagnoze njihova kakovost življenja zmanjšala. Namen naše diplomske naloge je bil raziskati vpliv fizioterapije pri rehabilitaciji oseb z MS in ugotoviti, kako le-ta vpliva na telesno zmogljivost in kakovost življenja. Cilj naše diplomske nalog je bil, da opišemo potek MS in opredelimo težave, ki se pojavljajo pri osebah ob nastanku MS, kar smo opredelili in analizirali v teoretičnem delu naloge. Nato smo predstavili načine zdravljenja in rehabilitacije MS. Na koncu smo še s pomočjo anketnega vprašalnika skušali ugotoviti, kako fizioterapija vpliva na učinkovitost zdravljenja oseb z MS in kako z njo izboljšamo kakovost življenja bolnikov. Pri tem smo zastavili hipotezo, da fizioterapija izboljšuje telesno zmogljivost oseb z MS in njihovo kakovost življenja. Pridobljene podatke smo pridobili dobili s pomočjo anketnega vprašalnika. Z raziskavo smo dokazali, da fizioterapevtski postopki vplivajo na izboljšanje telesne zmogljivosti anketirancev, saj velika večina anketirancev (92 od 153) oz. 60 % meni, da jih občutno izboljšajo. Pri tem jim od fizioterapevtskih metod in tehnik najbolj koristijo: tehnike za raztezanje mišic, sledijo metode in tehnike za vzdrževanje in izboljšanje gibljivosti sklepov (npr. nagibne mize, oporna stojala, blazine in pasovi), ortotski pripomočki (opornice, bergle, hodulje), funkcionalno električno draženje in hidroterapija. Zanimalo nas je tudi, kako so anketiranci zadovoljni z rehabilitacijo v rehabilitacijskih centrih, kamor so napoteni. Velika večina anketirancev 124 (81 %) je odgovorila, da so zadovoljni in samo 10 (7 %) so nezadovoljni. Kot predlog izboljšav lahko povzamemo, da si anketiranci želijo izboljšanje kakovosti fizioterapevtskih postopkov (bolj oseben pristop do potreb posameznika, isti fizioterapevt, izmenjava različnih terapij, več nadzora pri pravilnem izvajanju vaj, z možnostjo lažje in težje različice vaje, več telovadbe, izboljšanje mišične moči in podaljšanje časa fizioterapije). Ključne besede: multipla skleroza, fizioterapija, rehabilitacija in kakovost življenja. Objavljeno v ReVIS: 30.09.2021; Ogledov: 4587; Prenosov: 175
Celotno besedilo (726,99 KB) |
5. Vloga fizioterapevta pri obravnavi bolnikov z multiplo sklerozoMaša Gartnar, 2021, diplomsko delo Opis: Uvod in namen: Fizioterapevtska obravnava ima pomembno vlogo pri obravnavi pacientov z multiplo sklerozo (MS). Glavna naloga fizioterapevta je, da jim pomaga doseči optimalno funkcijsko neodvisnost, varnost in boljšo kakovost življenja. Metode: Uporabili smo tehniko spletnega anketiranja, pri čemer smo za instrument uporabili anketni vprašalnik. V raziskavi je sodelovalo 257 pacientov z MS. Rezultati: Fizioterapevtsko obravnavo redno obiskuje 30 (23 %) anketirancev z MS. V času rehabilitacije se 113 (86 %) anketirancev nauči za njih pomembnih vaj, le 47 (36 %) le-teh pa vaje v domačem okolju tudi izvaja. Največ informacij (48 %) o tem, kako z vidika vadbe izboljšati kakovost življenja z MS, so anketiranci dobili od fizioterapevta. Večina anketirancev (98 %) se strinja, da je učinkovit program vadbe v domačem okolju potreben za dolgoročne cilje. Uporabnost: Diplomska naloga je namenjena vsem, ki bi želeli izvedeti več o vlogi fizioterapevta pri obravnavi pacientov z MS. Omejitve: Nepopolno izpolnjena vprašanja so nas omejila pri obširnejši raziskavi, saj smo morali izključiti kar 125 anketnih vprašalnikov. Ključne besede: Multipla skleroza, fizioterapija, vloga fizioterapevta, fizioterapevtski postopki, rehabilitacija Objavljeno v ReVIS: 30.06.2021; Ogledov: 2750; Prenosov: 291
Celotno besedilo (831,91 KB) |
6. MOTIVACIJSKI IN PSIHOTERAPEVTSKI VIDIKI V FIZIOTERAPIJIAna Horjak, 2019, diplomsko delo Opis: Namen naloge je proučiti psihoterapevtski vidik v fizioterapiji, prepoznati razloge nezadostne motiviranosti za vključevanje v fizioterapevtske aktivnosti in neupoštevanje pomembnosti fizioterapije med pacienti ter ugotoviti, na kakšen način izboljšati motivacijo pacientov. Uporabljeni sta metoda intervjuja v okviru študije primera in metoda lastnega opazovanja. Ugotavljamo, da so razlogi za nezadostno motiviranost za fizioterapijo med pacienti z multiplo sklerozo družinske obveznosti in natrpan način življenja, prav tako tudi fizioterapevt ni dovolj motiviran za doseganje sprememb pri intervjuvanih pacientih z multiplo sklerozo. Naloga je aplikativno uporabna za fizioterapevte, prispeva spoznanje, da fizioterapevt vzpostavi motivacijski odnos s pacienti z multiplo sklerozo in ponudi preventivne rešitve za preprečevanje funkcionalnosti upada, kar se je v naši raziskavi pokazalo kot potreba po izboljšavi dela fizioterapevta s pacienti z multiplo sklerozo z vidika doseganja učinkov motiviranosti za fizioterapijo. Uporabnost naloge se kaže za oblikovalce predpisov, da bi na podlagi spoznanj raziskave omogočili subvencioniranje fizioterapije s strani države in omogočili brezplačno dostopnost fizioterapevta na ravni lokalne skupnosti. Zaradi omejitve študije primerov na paciente z multiplo sklerozo na območju Domžal ugotovitev kvalitativne raziskave o motivacijskih in psihoterapevtskih vidikih ne moremo posplošiti na območje Republike Slovenije. Za to so potrebne nadaljnje raziskave. Ključne besede: motivacija, psihoterapevtski vidiki v fizioterapiji, multipla skleroza, kognitivno-vedenjska terapija Objavljeno v ReVIS: 11.10.2019; Ogledov: 4479; Prenosov: 364
Celotno besedilo (452,72 KB) |
7. Fizioterapevtska obravnava bolnikov z multiplo sklerozoAna Mesojedec, 2019, diplomsko delo Opis: Multipla skleroza (MS) je kronična vnetna bolezen osrednjega živčevja, za katero je značilnih več potekov in stopenj. Bistvo obravnave bolnikov z MS, ki imajo težave s kronično šibkostjo, nestabilno hojo in slabšo koordinacijo, je fizioterapevtska obravnava. Le-ta med drugim vključuje kinezioterapijo, respiratorno fizioterapijo, protibolečinsko terapijo, hidroterapijo, raztezanje in zmanjševanje oviranosti pri hoji z uporabo pripomočkov za hojo. Metoda dela v nalogi je bila pregled literature. Angleška literatura je bila iskana v podatkovni bazi PubMed. Pregled ustrezne literature je pokazal, da je optimalen fizioterapevtski program za obravnavo bolnika z MS prilagojen težavam in ciljem posameznega bolnika. Skupinske vadbe pozitivno vplivajo na ravnotežje, funkcionalni status, spastičnost, utrujenost in kakovost življenja oseb z MS. FES (funkcionalna električna stimulacija) statistično pomembno izboljša padajoče stopalo in stabilnost kolka, zmanjša vpliv MS in pogostost padcev. S treningom prostovoljne maksimalne mišične kontrakcije lahko dolgotrajno povečamo mišično moč bolnikov z MS. S treningom inspiratornih in ekspiratornih mišic lahko bolniki z MS izboljšujejo mišično moč dihalnih mišic ter tako zmanjšujejo utrujenost. Terapevtska vadba v vodi povečuje funkcionalne sposobnosti, ravnotežje in zaznavanje utrujenosti pri bolnikih z MS. Iz uporabljene literature lahko sklepamo, da ima fizioterapevtska obravnava bolnikov z MS velik pomen za kakovost njihovega življenja. Na področju optimalnih metod in postopkov pri fizioterapevtski obravnavi bolnikov z MS so potrebne nadaljnje raziskave. Ključne besede: multipla skleroza, fizioterapija, rehabilitacija, kakovost življenja bolnikov z MS, funkcionalne sposobnosti Objavljeno v ReVIS: 05.09.2019; Ogledov: 9424; Prenosov: 629
Celotno besedilo (627,86 KB) |
8. VADBA HOJE NA SISTEMU LOKOMAT PRI PACIENTIH Z MULTIPLO SKLEROZONika Stopinšek, 2019, diplomsko delo Opis: Uvod in namen: Multipla skleroza je nevrološka bolezen, ki privede do motenj hoje. Temelj zdravljenja je dobro načrtovana rehabilitacija, v sklopu katere je vse pomembnejša uporaba novodobnih medicinsko-tehničnih pripomočkov, med katere spada tudi Lokomat. Namen naloge je ugotoviti, koliko pacientov z multiplo sklerozo v Sloveniji pozna vadbo na Lokomatu, koliko jih je takšno obliko terapije že imelo in kakšne vplive je imela na sposobnost hoje. Metode: V raziskavi je sodelovalo 122 pacientov, ki so izpolnili anonimni anketni vprašalnik. Pridobljene podatke smo analizirali s pomočjo programa SPSS. Rezultati: Med anketiranimi je bilo 75 % žensk in 25 % moških, starih med 21 in 80 let. Le 39 % anketiranih pozna vadbo na Lokomatu in le 9 % jih je že bilo deležnih tovrstne oblike vadbe. Pacienti, ki so preizkusili vadbo na Lokomatu, so poročali o izboljšanju hitrosti hoje, vzdržljivosti, prehojene razdalje in zmanjšanju bolečin pri hoji. Uporabnost: Čeprav naj bi imela vadba hoje na Lokomatu ugodne vplive, je premalo pacientov seznanjenih s to obliko terapije, še manj pa jih je tovrstno obliko vadbe tudi že preizkusilo. Na področju uporabe Lokomata pri pacientih z multiplo sklerozo je še vedno premalo raziskav in dokazov, zato ne moremo z gotovostjo trditi, ali je učinkovita pri vseh pacientih in v kateri koli fazi bolezni. Omejitve: Anketirali smo člane Združenja multiple skleroze Slovenije, in sicer ne glede na njihovo starost, spol, potek in trajanje bolezni Ključne besede: multipla skleroza, hoja, fizioterapija, Lokomat Objavljeno v ReVIS: 05.09.2019; Ogledov: 6135; Prenosov: 191
Celotno besedilo (1,37 MB) |