| Naslov: | Izidi zdravljenja poškodb hrustanca kolenskega sklepa z enostopenjsko metodo avtologne implantacije mletega hrustanca s trombocitno plazmo: šestmesečno sledenje |
|---|
| Avtorji: | ID Ravnihar, Nina (Avtor) ID Hussein, Mohsen (Mentor) Več o mentorju...  |
| Datoteke: | 3987$$magistrsko_delo_izidi_zdravljenja_avtologne_implantacije_mletega_hrustanca_obogatenega_s_prp-6mesecno_sledenje_nina_ravnihar_.pdf (1,89 MB) MD5: 9A2FE456DB84E6158E55C4258E73DA48
|
|---|
| Jezik: | Slovenski jezik |
|---|
| Vrsta gradiva: | Magistrsko delo/naloga |
|---|
| Organizacija: | UNM FZV - Univerza v Novem mestu - Fakulteta za zdravstvene vede
|
|---|
| Opis: | Izhodišča: Kolenski sklep je največji in hkrati najbolj kompleksen sklep v človeškem telesu. Predstavlja pomemben element bipedalne oblike gibanja, kjer ima ključno vlogo pri prenosu, absorpciji in razporejanju mehanskih sil, ki nastajajo med vsakodnevnimi obremenitvami. Hialini hrustanec zagotavlja funkcionalno in neboleče gibanje v kolenskem sklepu. Ta je običajno nima ožilja, nima limfnega sistema in ni oživčen. Poškodbe sklepnega hrustanca kolenskega sklepa, zaradi visoke pojavnosti, zapletene biomehanike sklepa in omejene sposobnosti regeneracije tkiva, predstavljajo pomemben izziv sodobne ortopedije. Obravnavane poškodbe najpogosteje prizadenejo mlajše aktivne posameznike. Lahko se pojavijo v obliki akutne trave ali ponavljajoče mikrotravme na tkivo. Obstajajo številne konzervativne in operativne možnosti obravnave poškodbe sklepnega hrustanca, izbira zdravljenja pa je odvisna od stopnje in vrste poškodbe ter od kliničnega in psihofizičnega stanja pacienta. Podrobneje smo pregledali operativne tehnike, kjer se ponujajo možnosti uporabe mikrofrakturiranja poškodovanega območja, mozaikplasike, ter trenutno aktualnih dvostopenjskih metod avtologne implantacije hondrocitov z vključenim matriksom ali brez njega. Kot eno izmed perspektivnih enostopenjskih metod predstavljamo avtologno implantacijo mletega hrustanca, obogatenega s trombocitno plazmo (AvtoCart™). Metoda združuje uporabo zmletega hrustana z avtolognimi, nediferenciranimi hondrociti in dodatek trombocitne plzme, kar ji daje močan biološki potencial. Namen naše raziskave je bil ovrednotiti kratkoročne klinične izide te metode zdravljenja.
Metode: Magistrsko delo temelji na retrospektivno-prospektivni kvantitativni raziskovalni metodi, katere glavni cilj je bil analizirati izide zdravljenja poškodb hrustanca kolenskega sklepa z enostopenjsko metodo avtologne implantacije mletega hrustanca v kombinaciji s trombocitno plazmo (PRP). Vzorec je vključeval 36 pacientov, ki so bili v obdobju med januarjem 2023 in oktobrom 2024 operirani z metodo avtologne implantacije mletega hrustanca s trombocitno plazmo v Artros d. o. o., Centru za ortopedijo v Ljubljani. Vsi pacienti vključeni v raziskavo so pred operacijo in šest mesecev po operaciji izpolnili vprašalnik KOOS in VAS lestvico. Vse demografske podatke o pacientih smo pridobili iz podatkovnih zbirk Artros d. o. o., Centru za ortopedijo v Ljubljani. Pridobljene podatke smo numerično, tabelarno in grafično obdelali s pomočjo programa (RStudio) in programskega jezika R.
Rezultati: Rezultati so šest mesecev po operaciji z metodo AvtoCart™ pokazali statistično značilno in klinično pomembno zmanjšanje bolečine (VAS: –3,51 točke; p < 0,001) ter izboljšanje funkcije in kakovosti življenja. Največje izboljšanje na vprašalniku KOOS smo lahko opazovali v domenah bolečine (+19 točk) ter kakovosti življenja (+1,74 točke; p < 0,001). Korelacijska in ANOVA analiza nista pokazali povezanosti z velikostjo poškodbe, spolom pacientov in lokacijo lezije z izidom zdravljenja. Pooperativnih zapletov nismo beležili.
Razprava: Rezultati šestmesečnega spremljanja pacientov so potrdili statistično značilno zmanjšanje bolečine, izboljšanje funkcionalnega stanja kolenskega sklepa in višjo kakovost življenja pacientov šest mesecev po zdravljenju z enostopenjsko metodo avtologne implantacije mletega hrustanca, obogatene s PRP (AvtoCart™). Klinični izidi so skladni z dosedanjo literaturo in potrjujejo učinkovitost metode. Kljub omejitvam, kot sta manjši vzorec in krajše
obdobje spremljanja, rezultati podpirajo klinično uporabnost metode AvtoCart™ pri zdravljenju poškodb hrustanca kolenskega sklepa. |
|---|
| Ključne besede: | AvtoCart, poškodbe hrustanca kolenskega sklepa, trombocitna plazma (PRP), funkcionalni izidi zdravljenja. |
|---|
| Leto izida: | 2025 |
|---|
| PID: | 20.500.12556/ReVIS-12539  |
|---|
| Datum objave v ReVIS: | 07.11.2025 |
|---|
| Število ogledov: | 42 |
|---|
| Število prenosov: | 0 |
|---|
| Metapodatki: |  |
|---|
|
:
|
Kopiraj citat |
|---|
| | | | Objavi na: |  |
|---|
Postavite miškin kazalec na naslov za izpis povzetka. Klik na naslov izpiše
podrobnosti ali sproži prenos. |