Repozitorij samostojnih visokošolskih in višješolskih izobraževalnih organizacij

Izpis gradiva
A+ | A- | Pomoč | SLO | ENG

Naslov:Izidi zdravljenja poškodb hrustanca kolenskega sklepa z enostopenjsko metodo avtologne implantacije mletega hrustanca s trombocitno plazmo: šestmesečno sledenje
Avtorji:ID Ravnihar, Nina (Avtor)
ID Hussein, Mohsen (Mentor) Več o mentorju... Novo okno
Datoteke:.pdf 3987$$magistrsko_delo_izidi_zdravljenja_avtologne_implantacije_mletega_hrustanca_obogatenega_s_prp-6mesecno_sledenje_nina_ravnihar_.pdf (1,89 MB)
MD5: 9A2FE456DB84E6158E55C4258E73DA48
 
Jezik:Slovenski jezik
Vrsta gradiva:Magistrsko delo/naloga
Organizacija:UNM FZV - Univerza v Novem mestu - Fakulteta za zdravstvene vede
Opis:Izhodišča: Kolenski sklep je največji in hkrati najbolj kompleksen sklep v človeškem telesu. Predstavlja pomemben element bipedalne oblike gibanja, kjer ima ključno vlogo pri prenosu, absorpciji in razporejanju mehanskih sil, ki nastajajo med vsakodnevnimi obremenitvami. Hialini hrustanec zagotavlja funkcionalno in neboleče gibanje v kolenskem sklepu. Ta je običajno nima ožilja, nima limfnega sistema in ni oživčen. Poškodbe sklepnega hrustanca kolenskega sklepa, zaradi visoke pojavnosti, zapletene biomehanike sklepa in omejene sposobnosti regeneracije tkiva, predstavljajo pomemben izziv sodobne ortopedije. Obravnavane poškodbe najpogosteje prizadenejo mlajše aktivne posameznike. Lahko se pojavijo v obliki akutne trave ali ponavljajoče mikrotravme na tkivo. Obstajajo številne konzervativne in operativne možnosti obravnave poškodbe sklepnega hrustanca, izbira zdravljenja pa je odvisna od stopnje in vrste poškodbe ter od kliničnega in psihofizičnega stanja pacienta. Podrobneje smo pregledali operativne tehnike, kjer se ponujajo možnosti uporabe mikrofrakturiranja poškodovanega območja, mozaikplasike, ter trenutno aktualnih dvostopenjskih metod avtologne implantacije hondrocitov z vključenim matriksom ali brez njega. Kot eno izmed perspektivnih enostopenjskih metod predstavljamo avtologno implantacijo mletega hrustanca, obogatenega s trombocitno plazmo (AvtoCart™). Metoda združuje uporabo zmletega hrustana z avtolognimi, nediferenciranimi hondrociti in dodatek trombocitne plzme, kar ji daje močan biološki potencial. Namen naše raziskave je bil ovrednotiti kratkoročne klinične izide te metode zdravljenja. Metode: Magistrsko delo temelji na retrospektivno-prospektivni kvantitativni raziskovalni metodi, katere glavni cilj je bil analizirati izide zdravljenja poškodb hrustanca kolenskega sklepa z enostopenjsko metodo avtologne implantacije mletega hrustanca v kombinaciji s trombocitno plazmo (PRP). Vzorec je vključeval 36 pacientov, ki so bili v obdobju med januarjem 2023 in oktobrom 2024 operirani z metodo avtologne implantacije mletega hrustanca s trombocitno plazmo v Artros d. o. o., Centru za ortopedijo v Ljubljani. Vsi pacienti vključeni v raziskavo so pred operacijo in šest mesecev po operaciji izpolnili vprašalnik KOOS in VAS lestvico. Vse demografske podatke o pacientih smo pridobili iz podatkovnih zbirk Artros d. o. o., Centru za ortopedijo v Ljubljani. Pridobljene podatke smo numerično, tabelarno in grafično obdelali s pomočjo programa (RStudio) in programskega jezika R. Rezultati: Rezultati so šest mesecev po operaciji z metodo AvtoCart™ pokazali statistično značilno in klinično pomembno zmanjšanje bolečine (VAS: –3,51 točke; p < 0,001) ter izboljšanje funkcije in kakovosti življenja. Največje izboljšanje na vprašalniku KOOS smo lahko opazovali v domenah bolečine (+19 točk) ter kakovosti življenja (+1,74 točke; p < 0,001). Korelacijska in ANOVA analiza nista pokazali povezanosti z velikostjo poškodbe, spolom pacientov in lokacijo lezije z izidom zdravljenja. Pooperativnih zapletov nismo beležili. Razprava: Rezultati šestmesečnega spremljanja pacientov so potrdili statistično značilno zmanjšanje bolečine, izboljšanje funkcionalnega stanja kolenskega sklepa in višjo kakovost življenja pacientov šest mesecev po zdravljenju z enostopenjsko metodo avtologne implantacije mletega hrustanca, obogatene s PRP (AvtoCart™). Klinični izidi so skladni z dosedanjo literaturo in potrjujejo učinkovitost metode. Kljub omejitvam, kot sta manjši vzorec in krajše obdobje spremljanja, rezultati podpirajo klinično uporabnost metode AvtoCart™ pri zdravljenju poškodb hrustanca kolenskega sklepa.
Ključne besede:AvtoCart, poškodbe hrustanca kolenskega sklepa, trombocitna plazma (PRP), funkcionalni izidi zdravljenja.
Leto izida:2025
PID:20.500.12556/ReVIS-12539 Novo okno
Datum objave v ReVIS:07.11.2025
Število ogledov:42
Število prenosov:0
Metapodatki:XML DC-XML DC-RDF
:
Kopiraj citat
  
Objavi na:Bookmark and Share


Postavite miškin kazalec na naslov za izpis povzetka. Klik na naslov izpiše podrobnosti ali sproži prenos.

Sekundarni jezik

Jezik:Angleški jezik
Naslov:Outcomes of the treatment of chondral lesions of the knee using a single-stage autologus platelet-rich plasmaminced cartilage implantation: Six-month follow-up
Opis:Introduction: The knee joint is the largest and most complex joint in the human body. It plays a key role in bipedal locomotion, particularly in transmitting, absorbing, and distributing mechanical forces generated during everyday activities. Hyaline cartilage enables smooth, functional, and pain-free movement of the knee joint. It is typically avascular, lacks lymphatic drainage, and is not innervated. Due to its high prevalence, complex biomechanics, and limited regenerative capacity, articular cartilage injury of the knee joint represents a major challenge in contemporary orthopedics. These lesions most frequently affect younger, physically active individuals and can occur as acute trauma or as the result of repetitive microtrauma to the tissue. Numerous conservative and surgical treatment options exist for managing articular cartilage injuries. The choice of therapy depends on the extent and type of lesion, the patient’s clinical and psychophysical status, and their functional demands in daily life. Among surgical approaches, common techniques include microfracture of the lesion site, mosaicplasty, and more recent two-stage procedures such as autologous chondrocyte implantation, with or without a matrix scaffold. One of the most promising among these is autologous minced cartilage implantation enriched with platelet-rich plasma (AvtoCart™). This method combines the mechanical activation of undifferentiated autologous chondrocytes with the biological stimulation provided by PRP-derived growth factors, offering a strong regenerative potential within a single operative session. Methods: This master's thesis is based on a retrospective-prospective quantitative research design. The primary aim was to analyze the treatment outcomes of knee cartilage injuries using the single-stage autologous minced cartilage implantation method in combination with platelet-rich plasma (PRP). The sample included 36 patients who underwent the AvtoCart™ procedure at the Artros Orthopedic Center in Ljubljana between January 2023 and October 2024. All patients completed the KOOS questionnaire and the VAS pain scale both prior to and six months after surgery. Demographic and clinical data were obtained from the patient records at Artros d. o. o. All collected data were numerically, tabularly, and graphically analyzed using RStudio and the R programming language. Results: Six months after the AvtoCart™ procedure, the results showed a statistically significant and clinically meaningful reduction in pain (VAS: –3.51 points; p < 0.001), as well as improvements in knee function and quality of life. The greatest improvement in the KOOS questionnaire was observed in the domains of Pain (+19 points) and Quality of Life (+1.74 points; p < 0.001). Correlation and ANOVA analyses revealed no statistically significant effect of lesion size, patient sex, or lesion location on treatment outcome. The postoperative complication rate was 0%. Discussion: Our six-month results confirmed a statistically significant reduction in pain, improvement in knee joint function, and enhanced quality of life in patients treated with the single-stage autologous minced cartilage implantation method enriched with PRP (AvtoCart™). The clinical outcomes are consistent with existing literature and support the effectiveness of the technique. Despite certain limitations, such as a smaller sample size and shorter follow-up duration, the findings support the clinical applicability of the AvtoCart™ method in the treatment of knee cartilage injuries.
Ključne besede:AvtoCart, knee cartilage injury, platelet-rich plasma (PRP), functional treatment outcomes.


Nazaj